免疫组化结果主要通过观察特定抗体标记的染色情况来判断。首先要看目标蛋白是否阳性表达，阳性通常表现为细胞内出现特定颜色的染色。不同的指标有不同意义，比如ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）阳性提示乳腺癌可能从内分泌治疗中获益；HER - 2过表达或扩增与乳腺癌的靶向治疗相关。
一、阳性表达情况
如果检测的标志物呈阳性，说明细胞中有相应抗原存在。例如在肿瘤病理中，某些癌相关抗原阳性可能提示肿瘤细胞的特性，有助于肿瘤的分型和预后判断。对于患者来说，阳性结果可能意味着存在特定的生物学行为倾向，如部分激素受体阳性的肿瘤对内分泌治疗敏感。
二、阴性表达情况
阴性表达则表示细胞内没有检测到相应抗原。这可能有多种含义，在肿瘤方面，可能提示肿瘤细胞不具有某些特定的生物学特性。但不能仅根据阴性结果就完全排除相关疾病的可能性，还需要结合临床症状、其他检查等综合判断。
三、不同疾病中的差异
在不同疾病中，免疫组化结果的解读不同。比如在淋巴瘤的诊断中，通过免疫组化可以区分不同类型的淋巴瘤，像B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤在免疫表型上有明显差异，B细胞淋巴瘤常表达CD20等标志物，T细胞淋巴瘤有其特征性的标志物表达情况。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，免疫组化结果的临床意义也会有所不同。例如老年患者和年轻患者，由于生理状态不同，同样的免疫组化结果可能提示不同的疾病进展速度等情况；有基础疾病的患者，免疫组化结果的解读需要结合基础疾病对整体病情的影响来综合判断。
四、与临床治疗的关联
免疫组化结果与临床治疗紧密相关。以乳腺癌为例，根据ER、PR、HER - 2的免疫组化结果来制定治疗方案，ER或PR阳性的患者可以采用内分泌治疗，HER - 2阳性的患者可以使用靶向治疗药物。对于不同生活方式的患者，如长期吸烟的肺癌患者，免疫组化结果中相关标志物的情况会影响化疗等治疗手段的选择，同时要考虑吸烟对患者身体状况的综合影响，在治疗过程中需要更加关注患者的耐受性等情况。