74岁老人肺部肿瘤的治疗方法主要包括以下几种：
1.手术治疗：对于早期肺部肿瘤，手术切除是首选的治疗方法。但对于年龄较大、身体状况较差的老人，手术风险较高，需要综合考虑老人的身体状况和肿瘤情况来决定是否适合手术。
2.化疗：化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。对于晚期或转移性肺部肿瘤，化疗可以缓解症状、延长生存期。
3.放疗：放疗是利用放射线来杀死癌细胞。对于肺部肿瘤，放疗可以用于局部治疗或辅助治疗。
4.靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗。对于某些基因突变的肺部肿瘤，靶向治疗可以取得较好的治疗效果。
5.免疫治疗：免疫治疗是通过激活人体的免疫系统来攻击癌细胞。对于某些类型的肺部肿瘤，免疫治疗可以提高治疗效果。
除了上述治疗方法外，老人的身体状况和肿瘤情况也会影响治疗方案的选择。在治疗过程中，医生会根据老人的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切关注治疗效果和副作用。同时，老人和家属也需要积极配合医生的治疗，注意饮食和休息，保持良好的心态，提高治疗效果和生活质量。
此外，治疗后的注意事项也非常重要。老人需要定期进行复查，包括胸部CT、血液检查等，以监测肿瘤的复发和转移情况。同时，老人需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动等。
关于肺部肿瘤的预后情况，需要根据肿瘤的类型、分期、治疗方法等因素来判断。一般来说，早期肺部肿瘤的预后较好，晚期肺部肿瘤的预后较差。对于74岁的老人，肺部肿瘤的预后可能会受到多种因素的影响，需要综合考虑。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案需要根据老人的具体情况制定，建议咨询专业医生。