心肌酶五项检查主要用于心肌损伤、心肌梗死等疾病的诊断及鉴别。其通过抽血检测谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶的浓度来实现。具体如下：
一、谷草转氨酶：
1.导致指标升高的因素：
(1)生理性因素，如长期熬夜、劳累，长期食用烧烤等；
(2)病理性因素，如肝癌、肝硬化、急性心肌梗死等。
2.导致指标降低的情况较少。
二、α-羟丁酸脱氢酶：
1.指标升高常见于心肌梗死、急性病毒性心肌炎、活动性风湿性心肌炎等疾病。
2.指标降低多见于应用免疫抑制剂、抗癌剂等药物。
三、肌酸激酶：
1.导致指标升高的因素：
(1)剧烈运动；
(2)泌尿系统检查；
(3)心脏按压；
(4)注射麻醉药物等。
2.导致指标降低的因素：可能由于甲状腺功能亢进症等。
四、肌酸激酶同工酶：
1.指标升高常见于急性心肌梗死、脑血管疾病、甲状腺功能减退症等。
2.指标降低：一般在心肌梗死发生后3-4天左右，且会逐渐恢复正常。
五、乳酸脱氢酶：
1.指标升高常见于心肌梗死、急性肝炎、白血病、骨骼肌损伤等。
2.指标降低无临床意义。
总之，心肌酶五项检查中的各指标变化能为相关疾病的诊断和鉴别提供重要依据。