胸前和背上长痘痘可能由内分泌失调、毛囊炎、湿疹等原因引起，具体如下：
一、内分泌失调：
1.原因：饮食不规律、长期熬夜等因素可能致使人体某些内分泌腺或细胞无法正常分泌激素，从而导致激素失衡，引发内分泌失调。
2.症状表现：患者可能出现皮肤改变、体毛增多等情况，其中皮肤改变可能体现为胸前和背上长痘痘。
3.治疗方法：患者通常可遵医嘱使用益母草颗粒、柴胡舒肝丸、补中益气丸等药物进行治疗。
二、毛囊炎：
1.疾病概述：毛囊炎是一种发生在毛囊及其周围的化脓性皮肤病。
2.症状特点：主要表现为毛囊周围的丘疹，还可能伴有化脓、瘙痒、肿胀、疼痛等症状，容易导致胸前和背上长痘痘。
3.治疗用药：一般可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物来医治。
三、湿疹：
1.疾病本质：湿疹是由多种内、外因素引发的真皮浅层及表皮炎症。
2.症状体现：患者可能有皮肤上的丘疱疹、瘙痒、脱皮等表现，这很可能致使胸前和背上长痘痘。
3.治疗方式：此时可遵医嘱使用水杨酸软膏、复方地塞米松乳膏、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
总之，胸前和背上长痘痘可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果痘痘情况严重或持续不愈，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。