克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病,其症状表现多样。一般来说,约10%-20%的患者会有腹痛症状,多位于右下腹或脐周,间歇性发作。
肠道相关症状
腹痛: 多数患者有腹痛表现,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛,严重时呈绞痛。疼痛常与进食有关,进食后加重,可能因进食刺激肠道蠕动或肠内容物通过病变部位而诱发,排便或肛门排气后可缓解。腹泻: 也是常见症状之一,多数患者有腹泻表现,粪便多为糊状,一般无脓血和黏液。腹泻的频率因人而异,轻者每日2-3次,重者可达每日10余次。部分患者因病变累及结肠下段或肛门直肠,可出现黏液血便。
全身症状
发热: 部分患者会出现发热,多为间歇性低热或中度热,少数呈弛张高热伴毒血症。发热可能与肠道炎症活动或继发感染有关。营养不良: 由于肠道吸收功能障碍及慢性炎症消耗,患者可出现体重减轻、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良表现,儿童患者还可能影响生长发育。
肠外表现
口腔黏膜溃疡: 约10%-20%的患者会出现口腔黏膜溃疡,表现为反复发作的口腔溃疡,与复发性阿弗他溃疡类似,但更具慢性迁延性特点。关节症状: 部分患者可有关节炎、关节痛等表现,多累及大关节,如膝关节、踝关节等,呈非对称性、外周性关节炎,可伴有肿胀和疼痛。皮肤表现: 可见结节性红斑、坏疽性脓皮病等皮肤病变。结节性红斑多见于下肢,表现为红色痛性结节;坏疽性脓皮病则表现为皮肤的溃疡性病变,较为少见但病情相对严重。
