肾性水肿治疗需综合多方面措施。一般来说，患者首先要注意限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，以减少水钠潴留。
一、一般治疗
休息方面： 患者需要适当休息，休息可以减轻肾脏的负担，有利于水肿的消退。例如，轻度肾性水肿患者可以适当减少活动量，保证充足的睡眠。饮食调整： 在饮食上要控制蛋白质的摄入，对于肾功能正常的轻度水肿患者，蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0克/(千克·天)；若肾功能减退，则需要适当减少蛋白质摄入，一般为0.6-0.8克/(千克·天)，同时要保证热量的供应，以满足身体基本需求。
二、药物治疗
利尿剂： 常用的有袢利尿剂，如呋塞米。它可以通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿量，从而减轻水肿。不过，使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。减少蛋白尿的药物： 对于由肾病综合征等导致的肾性水肿，可能会使用到血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯沙坦等。这类药物除了有降压作用外，还可以通过降低肾小球内压，减少蛋白尿，进而在一定程度上减轻水肿。
三、病因治疗
治疗原发性肾脏疾病： 如果是肾小球肾炎引起的肾性水肿，要根据具体的病理类型等采取相应治疗。比如急性肾小球肾炎，多是链球菌感染后引起的免疫反应，需要积极抗感染治疗，一般选用青霉素等抗生素，抗感染治疗有效后，水肿也会逐渐消退。如果是肾病综合征，可能需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如泼尼松联合环磷酰胺等，随着肾病综合征病情的控制，水肿会明显改善。治疗继发性肾脏疾病： 若是由糖尿病肾病等继发性因素导致的肾性水肿，首先要控制血糖，将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等，同时针对肾脏病变进行相应治疗，从而缓解水肿症状。