缺血脱髓鞘脑改变即因缺血导致神经脱髓鞘,又称缺血性脑白质病,常见原因为脑动脉粥样硬化、脑血管疾病等。其好发于侧脑室周围或大脑皮层下脑白质区,CT检查呈白质疏松,磁共振检查显示白质异常高信号。这种病最严重后果包括患者出现认知障碍,记忆力明显减退类似老年痴呆,在尿、便控制等方面有问题,行走也会出现异常如走路缓慢。轻度缺血脑脱髓鞘改变,患者可能常有头昏沉或头痛感。对于缺血性脑脱髓鞘的治疗,主要是控制脑动脉硬化,改善脑部血液循环,改善大脑缺血缺氧状态。患者平时可口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片以调脂、稳定斑块并保护血管内皮。平时还可口服银杏叶滴丸或银杏酮酯分散片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物改善血液循环,也可口服奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片改善脑代谢。
一、缺血脱髓鞘脑改变的定义:缺血脱髓鞘脑改变指由于缺血引起的神经脱髓鞘,也叫缺血性脑白质病。
二、常见原因:最常见的原因是脑动脉粥样硬化和脑血管疾病。
三、好发部位:主要在侧脑室周围或大脑皮层下的脑白质区。
四、检查特征:CT检查显示白质疏松,磁共振检查有白质的异常高信号。
五、严重后果:1.认知障碍。2.记忆力减退类似老年痴呆。3.尿便控制问题。4.行走异常,如走路缓慢。
六、轻度症状:头昏昏沉沉或头痛。
七、治疗方法:1.控制脑动脉硬化。(1)口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片。2.改善脑部血液循环。(1)口服银杏叶滴丸等药物。3.改善脑代谢。(1)口服奥拉西坦胶囊等。
总之,缺血脱髓鞘脑改变需要重视,及时进行针对性治疗和预防,以避免病情加重带来更严重的后果。同时,患者应遵医嘱进行治疗和用药,并注意日常生活中的调理和保健。
