偏头痛的症状多样，一般来说，头痛是主要表现之一，约60%的偏头痛患者会出现单侧头部搏动性疼痛，这种疼痛通常会持续4~72小时。
头痛的具体表现
搏动性疼痛： 疼痛像脉搏跳动一样有节奏，有的患者头部一侧痛得厉害，而且疼痛程度会随活动加重，比如走路、爬楼梯时，头痛可能会变严重。伴随其他不适： 部分患者头痛时还会伴有恶心、呕吐，大约有一半的偏头痛患者会出现恶心症状，呕吐后头痛可能会有所缓解，但恶心感可能还会持续一段时间。
视觉方面的症状
闪光暗点： 约有1/3的偏头痛患者在头痛发作前会出现视觉先兆，比如看到闪光、暗点，有的患者会看到闪烁的光点、线条，或者视野中出现一片盲区，这种视觉症状一般会持续5~20分钟，然后逐渐消失。视物模糊： 有些患者在偏头痛发作时会出现视物模糊的情况，看东西不清楚，就像透过脏玻璃一样，但这种视物模糊通常在头痛缓解后会恢复正常。
其他身体症状
畏光畏声： 很多偏头痛患者对光线很敏感，见到强光会觉得不舒服，甚至疼痛加剧，同时也怕听到嘈杂的声音，在光线暗的房间里休息会感觉好一些。情绪改变： 部分患者在偏头痛发作前或发作时会出现情绪改变，比如变得烦躁、易激动，也有的患者会感觉注意力不集中，影响日常的工作和生活。