心脏一阵一阵疼可能由心脏神经症、不稳定心绞痛、心律失常等原因导致。
一、心脏神经症。如果心脏出现阵发性疼痛，且疼痛时间较短又与活动无关，在排除其他心脏疾病的情况下，则很可能是心脏神经症引起的。心脏神经症是一种由于精神心理问题或神经功能失调导致的心血管症状，患者可能会出现心脏部位的疼痛、心悸、呼吸困难等，但往往没有器质性心脏病变。这种疼痛可能是由于神经调节紊乱引起的，而非心脏本身的问题。
二、不稳定性心绞痛。当心脏出现阵发性疼痛且与活动劳累相关时，可能是不稳定性心绞痛所致。此时可以通过做冠脉CTA或冠脉造影来明确是否存在冠脉狭窄。不稳定性心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，导致心肌缺血而引起的疼痛。疼痛通常较为剧烈，可在活动、情绪激动等情况下诱发或加重，休息或含服硝酸甘油等药物可能会缓解。
三、心律失常。如果心脏一阵一阵疼也可能是由心律失常引起的，特别是在劳累过度时，心跳节律的异常可引发这种症状。心律失常是指心脏跳动的节律、频率或传导出现异常，可能导致心脏供血不足，从而引起疼痛等症状。不同类型的心律失常表现各异，有些可能只是偶尔出现心悸、心慌，而有些则可能会导致严重的心脏问题。
总之，当患者出现心脏的疼痛感时一定要注意及时到医院进行检查，避免病情加重。因为心脏出现疼痛感未必就是心脏本身的原因，还可能是其他疾病引发的疼痛，所以需要及时到医院仔细检查以明确病因。