右侧下肋骨里面隐痛可能由多种因素导致，具体包括：
一、外伤：
1.若因外伤引起局部挫裂伤或肋骨骨折等，会出现右侧肋下内部隐痛，且深呼吸时疼痛加重，局部可能有皮肤淤青或破损。患者治疗期间需保持充分休息，饮食上多选择清淡、易消化食物，如苹果、橙子、西红柿等，避免辛辣、刺激食物及饮酒，以免影响疾病恢复。
二、肋间神经痛：
1.由胸椎病变、病毒感染等引发肋间神经痛，当病变累及右侧肋间神经时，可表现为右侧肋下内部隐痛，咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、苯妥英钠片等药物治疗。
三、肌筋膜炎：
1.肌筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症，剧烈运动或重体力劳动导致筋膜组织受牵拉，可能使局部出现肿胀感和疼痛感，这可能导致右侧肋骨下方隐痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
四、胆囊炎：
1.通常因胆道梗阻、胆汁淤积或胆道结石等引起，会有腹部胀痛、肌肉僵硬、饭后饱胀、恶心等症状，同时可能伴有右肋骨下侧里面隐隐作痛。可遵医嘱服用消炎利胆片、肝胆舒康胶囊等药物，严重时需进行胆囊切除术。
五、肺结核：
1.由结核分枝杆菌感染、自身免疫系统较弱或使用抑制免疫系统药物、营养不佳等导致，常表现为胸痛、身体疲乏、盗汗、咳痰等，还会引起右肋骨下侧里面隐隐作痛。需遵医嘱服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物治疗。
此外，右侧下肋骨内部隐痛还可能是胆囊结石、肝炎等疾病，建议及时去医院进一步检查，明确病因后进行规范治疗。总之，当出现这种症状时，应尽快明确原因，以便采取针对性的治疗措施。