怀孕期出血可能由多种原因引起,其中约1/4的孕妇会出现不同程度的阴道出血情况。
一、先兆流产导致的出血
胚胎因素: 染色体异常是早期流产最常见的原因,占50%~60%。比如夫妻一方染色体存在平衡易位等异常情况,就可能遗传给胚胎,引发流产导致出血。母体因素: 孕妇患有全身性疾病,像严重感染、高热疾病等,会影响胚胎发育从而导致出血;内分泌异常也很关键,如黄体功能不全,会使孕激素分泌不足,无法维持妊娠,引起出血,据统计约有20%~40%的先兆流产与黄体功能不全有关。
二、异位妊娠引发的出血
输卵管炎症: 这是异位妊娠最主要的病因,约占90%。比如盆腔炎性疾病反复发作,炎症会导致输卵管黏膜粘连、管腔变窄等,影响受精卵正常运行,使其在输卵管内着床发育,引发出血。输卵管发育不良或功能异常: 输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况,或者输卵管蠕动、纤毛活动以及输卵管上皮细胞分泌功能异常,都可能干扰受精卵的正常运送,导致异位妊娠出血。
三、宫颈病变导致的出血
宫颈息肉: 宫颈局部黏膜增生形成息肉,质地较脆,怀孕后由于激素变化等影响,息肉容易破溃出血。一般通过妇科检查能发现宫颈口有红色赘生物,触碰易出血。宫颈炎: 怀孕期间,孕妇抵抗力可能下降,容易发生宫颈炎。炎症刺激宫颈黏膜,使其充血水肿,也会出现少量阴道出血情况,检查可见宫颈充血、有脓性分泌物等表现。
