小孩咳嗽一个月一直不好，可能是以下原因所致：
一、慢性咳嗽：
1.定义：当咳嗽时间持续大于等于一个月以上，且胸片无明显肺部疾病证据时，就被称为慢性咳嗽。
2.病因：可能是由鼻、咽、喉部疾病，或胃酸和其他胃内容物反流进入食管引起。
3.治疗：一般可使用以下药物。
(1)糖皮质激素，如二丙酸倍氯米松等，这类抗气道炎症药物可减轻气道上皮炎症和降低气道高反应性。
(2)β2受体激动剂，如沙丁胺醇等，可兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的受体，从而舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动。
二、上气道咳嗽综合征：
1.定义：是指各种病因导致的鼻腔或鼻窦炎性分泌物经后鼻孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部，对咽部粘膜造成刺激，从而引起咽异物感、咽部粘痰附着感为主要表现的综合征，又称鼻后滴漏综合征。
2.治疗：
(1)常用糖皮质激素或第二代抗组胺药进行治疗，如布地奈德、氯雷他定等。
(2)手术治疗不太常用。
(3)中医治疗可用参苏饮、苍耳子散等药物。
三、免疫能力差：
1.表现：孩子免疫力差可能导致咳嗽。
2.措施：必要时家长需带孩子到医院进行检查，在医生指导下给予相应的提高免疫力的药物进行治疗，如胸腺肽、人血白蛋白、人血球蛋白等。同时在饮食上需注意避免口服鱼、虾、蛋、牛羊肉等容易加重咳嗽现象的食物，还需注意休息，均衡、合理饮食，以利于疾病恢复。
总结提示：小孩长时间咳嗽不好，可能涉及慢性咳嗽、上气道咳嗽综合征以及免疫能力差等方面，要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗，家长应重视并及时采取相应措施。