念珠菌感染怎么回事

念珠菌是一种真菌,当人体免疫力下降或局部环境改变时,就可能引发念珠菌感染。比如在健康人群中,念珠菌携带率约为15%左右,但一般不致病,而当机体防御功能降低时就会致病引发感染。

念珠菌感染的常见部位

口腔念珠菌感染: 常见于婴幼儿,尤其是出生后1-2个月的婴儿,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦去,强行擦去后局部会有潮红、糜烂。成年人长期使用抗生素、激素等也易发生口腔念珠菌感染,出现口干、疼痛等症状。阴道念珠菌感染: 女性较为常见,主要症状是阴道瘙痒、白带增多,白带呈豆腐渣样或凝乳状。据统计,约75%的女性一生中至少会发生一次阴道念珠菌感染。皮肤念珠菌感染: 好发于皮肤褶皱部位,如腋窝、腹股沟、乳房下等,表现为局部皮肤潮红、糜烂、有渗液,边缘清楚,周围可伴有小丘疹。

念珠菌感染的诱发因素

免疫力低下: 患有糖尿病、艾滋病等疾病的人群,由于自身免疫力降低,容易遭受念珠菌感染。比如艾滋病患者,其免疫系统严重受损,念珠菌感染的发生率会大大增加。长期使用免疫抑制剂的人,如器官移植后需服用免疫抑制剂的患者,也易发生念珠菌感染。局部环境改变: 阴道局部环境潮湿、酸碱度改变时易引发念珠菌感染,比如长期穿紧身不透气的内裤、经期卫生不良等。皮肤褶皱部位温暖潮湿的环境也有利于念珠菌生长繁殖,从而引发皮肤念珠菌感染。抗生素滥用: 长期大量使用广谱抗生素,会破坏人体正常的菌群平衡,使得念珠菌大量繁殖,引发感染。例如,长期使用阿莫西林等广谱抗生素后,可能会出现口腔、阴道等部位的念珠菌感染。

念珠菌感染的诊断方法

显微镜检查: 对于口腔、阴道等部位的感染,可采集分泌物制成涂片,经染色后在显微镜下观察是否有念珠菌的菌丝或孢子。如果发现假菌丝或成群的芽孢,就有助于诊断念珠菌感染。培养法: 将采集的标本接种到特定的培养基上,在适宜的条件下培养,若有念珠菌生长则可确诊。培养法可以更准确地鉴定念珠菌的种类,对于指导治疗有重要意义。组织病理学检查: 对于皮肤等深部组织的念珠菌感染,可通过活检取组织进行病理检查,观察组织内是否有念珠菌侵犯及相应的病理改变。