血小板过低指外周血液中血小板计数低于100×10⁹/升。血小板过低可能由多种原因引起，比如自身免疫性疾病、感染、血液系统疾病等。
常见病因
自身免疫性疾病： 像免疫性血小板减少性紫癜，是机体免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板破坏过多，从而使血小板数量降低。这类疾病在儿童和成人中都可能发生。感染因素： 某些病毒感染可能会影响血小板的生成或导致血小板破坏增加。例如，风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等感染后，有可能出现血小板过低的情况。一般病毒感染控制后，血小板数值可能会逐渐恢复，但也有少数情况会持续血小板过低。血液系统疾病： 再生障碍性贫血会影响骨髓造血功能，使得血小板生成减少。白血病等血液肿瘤性疾病，会异常增生的白细胞抑制血小板的正常生成，导致血小板过低。
可能出现的症状
皮肤瘀点瘀斑： 血小板过低时，皮肤容易出现瘀点，也就是小的出血点，还可能形成瘀斑，通常是在受压部位，比如手臂、腿部等部位比较常见。鼻出血： 由于血小板数量不足，血管破裂后不易止血，就容易出现鼻出血的情况，而且可能反复发生。牙龈出血： 在刷牙或者咀嚼食物时，可能会出现牙龈出血的现象，出血量一般不多，但不容易止住。
就医及检查
及时就医： 如果发现有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等疑似血小板过低的症状，应及时到医院血液科就诊。医生会详细询问病史，比如近期是否有感染史、是否有自身免疫性疾病家族史等。相关检查： 会进行血常规检查，直接观察血小板的计数情况。还可能会进行骨髓穿刺检查，来了解骨髓中巨核细胞的数量和形态等，以判断血小板生成是否存在问题。另外，还可能会检查自身抗体等，来排查自身免疫性疾病相关因素。
处理方式
观察与随访： 如果是轻度的血小板过低，没有明显出血症状，医生可能会建议定期复查血常规，观察血小板数值变化。比如每1 - 2周复查一次血常规。治疗基础疾病： 如果是由感染引起的血小板过低，需要积极治疗感染，随着感染控制，血小板有可能逐渐恢复。如果是自身免疫性疾病导致的，可能会使用免疫抑制剂等药物进行治疗。如果是血液系统疾病引起的，会根据具体疾病类型进行相应的治疗，比如再生障碍性贫血可能需要使用促造血等药物治疗，白血病则可能需要化疗等综合治疗。