先天性弱视能否配镜需视具体情况而定。
一、若弱视是由先天性近视、远视、散光等屈光不正因素引起，通常可以配镜。先天性弱视多由先天因素导致，如视网膜、视神经发育不全、先天性眼球震颤、出生时难产引起视网膜出血等，会严重影响视功能发育。对此类患者，需到眼科查明视力下降原因，可通过裂隙灯检查、电脑验光、角膜地形图检查等判断。如果是屈光不正因素引起，配镜可改善视力状况，但无法治疗弱视。
二、若弱视是由青光眼、白内障等眼部器质性疾病引起，配镜通常无意义。对于此类由眼部疾患引起的弱视，可通过药物、手术、解除上睑下垂、遮盖疗法、弱视训练等方式提高视力，而无需配镜。
总之，先天性弱视患者应及时到医院就诊，明确视力下降原因并采取相应措施。日常生活中，要注意养成良好用眼习惯，避免在昏暗环境学习看书，不用不洁手揉眼，避免长期疲劳用眼。
总结：文章主要阐述了先天性弱视配镜的问题，根据引起弱视的原因不同，分为屈光不正因素可配镜和眼部器质性疾病无需配镜两种情况，并强调了患者要及时就医和养成良好用眼习惯。