通常情况下，鼻涕很臭可能由以下原因引起：
一、鼻窦炎：鼻窦炎是由病毒、细菌、过敏原、各种理化因子以及某些全身性疾病引发的鼻窦炎症。主要症状包括鼻塞以及流黄脓鼻涕，严重时鼻涕可能会出现异味。这是因为鼻窦发生炎症后，脓性分泌物积聚且可能发生腐败，从而导致异味出现。对于鼻窦炎，建议患者在医生指导下进行治疗，可使用口服阿奇霉素、阿莫西林、拜复乐等药物进行消炎，同时可在短时间内用达芬霖喷鼻。也可口服鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等。必要时还需进行鼻内镜手术。
二、鼻腔异物：鼻腔异物多发生于一侧鼻腔，主要表现为鼻腔内脓性分泌物显著增多，且伴有臭味，有时还会出现鼻出血、头昏、头痛等症状。所以如果鼻涕很臭可能是鼻腔异物所致，此时需要通过手术将异物取出。取出后可用生理海盐水冲洗鼻腔，并口服阿奇霉素、阿莫西林、头孢类等抗生素进行消炎治疗。
三、鼻腔鼻窦癌：鼻腔鼻窦癌指的是发生在鼻腔、鼻窦区域的一种恶性肿瘤。其主要表现为鼻塞、鼻出血或脓血涕、嗅觉障碍、局部疼痛麻木等，到了晚期，脓血涕会带有恶臭味。故而鼻涕很臭也可能是鼻腔鼻窦癌引起的，确诊后需要进行规范化治疗，一般会采用手术加放疗的方式。
总结：当出现鼻涕很臭的情况时，可能是鼻窦炎、鼻腔异物、鼻腔鼻窦癌等原因导致，应及时就医，明确具体原因后，在医生的指导下采取相应的治疗措施。