衣原体感染主要是由衣原体这种微生物引起的。衣原体分为肺炎衣原体、沙眼衣原体等不同类型，其中沙眼衣原体感染较为常见的传播途径相关情况是，约70%~90%的沙眼衣原体感染与性接触有关。
性传播是主要原因之一
性接触传播： 在成年人中，通过性接触是衣原体感染的重要途径。比如，有多个性伴侣或者不采取安全避孕措施的情况下，感染衣原体的风险会明显增加。男性与感染衣原体的女性发生无保护性行为，被感染的概率相对较高；女性感染后也可能通过性接触将病菌传播给性伴侣。
母婴传播不可忽视
母婴垂直传播： 孕妇如果感染了衣原体，在分娩过程中，胎儿通过产道时就有可能被感染。例如，孕妇患有沙眼衣原体感染，新生儿通过产道时，眼部可能会被感染，引发新生儿结膜炎；如果是呼吸道感染衣原体，还可能导致新生儿衣原体肺炎等疾病。
间接接触传播也存在可能
日常间接接触： 虽然这种传播方式相对较少见，但也不能完全排除。比如，使用被衣原体污染的毛巾、浴盆等物品，在一定条件下也可能造成感染。不过，一般来说，这种间接接触传播的概率比较低，通常是在卫生条件较差、物品多次被污染且没有得到有效清洁的情况下才有可能发生。