什么是双侧急性附睾炎

双侧急性附睾炎是指两侧的附睾在短时间内突然发生炎症反应。它多由细菌感染引起,比如大肠埃希菌等常见致病菌容易引发这种情况。

病因是什么

感染途径:一是经尿道逆行感染,像尿道炎、膀胱炎等疾病,细菌可通过射精管逆行进入附睾引发炎症;二是淋巴感染,泌尿系统或肠道的炎症通过淋巴系统传播到附睾;三是血行感染,身体其他部位的感染病灶,细菌可通过血液循环到达附睾。一般来说,青壮年是高发人群,这与他们的生理特点有关,比如性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加发病风险。

有哪些常见症状

局部症状:双侧附睾会出现红肿、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟及下腹部。触摸时附睾质地变硬,有明显压痛。部分患者还可能伴有阴囊皮肤红肿,阴囊内可能有坠胀感。全身症状:可能出现发热,体温可升高至38℃~39℃左右,同时伴有乏力、寒战等表现。

如何诊断鉴别

体格检查:医生会仔细检查双侧附睾情况,触摸附睾有无肿胀、压痛等。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。尿液检查可能发现有细菌存在。超声检查:通过阴囊超声可以观察到双侧附睾体积增大,回声不均匀,有助于判断附睾炎症的范围和程度。同时要与睾丸扭转等疾病鉴别,睾丸扭转发病更急,疼痛剧烈,超声检查可发现睾丸血流减少等不同表现。

治疗注意事项

一般治疗:急性发作期要注意休息,避免长时间站立或行走,可将阴囊抬高,以缓解坠胀疼痛症状。药物治疗:根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素,常用的有头孢类抗生素等。抗生素的使用要足量、足疗程,一般需要使用1~2周左右,以彻底清除感染病灶。如果疼痛明显,可适当使用止痛药物缓解症状,但要在医生指导下使用。