甲状腺瘤患者可能出现的症状因个体差异有所不同，但常见的有以下表现。一般来说，甲状腺瘤较小时可能没有明显症状，当瘤体增大到一定程度时，可能会出现颈部肿块，大约有50% - 70%的患者是因自己发现颈部有无痛性肿块就诊的。
颈部肿块表现
肿块的大小与形态： 甲状腺瘤的肿块大小不一，小的可能直径仅几毫米，大的可达到数厘米。肿块通常呈圆形或椭圆形，表面比较光滑，质地中等硬度，可随吞咽动作上下移动。比如有的患者能摸到颈部有一个可滑动的小结节。肿块的生长速度： 大部分甲状腺瘤生长较为缓慢，可能在数月甚至数年时间里大小变化不明显。但也有少数甲状腺瘤生长速度相对较快，在较短时间内肿块就明显增大。
压迫相关症状
压迫气管： 当甲状腺瘤较大时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是在活动后，呼吸困难可能会加重。严重的情况下，可能会影响患者的正常呼吸，甚至在夜间睡眠时也会因气道受压而出现憋醒等情况。压迫食管： 若甲状腺瘤压迫食管，患者可能会感觉吞咽时有异物感，吞咽困难。不过这种情况相对较少见，但一旦发生，会对患者的进食造成影响，导致进食不畅。
内分泌相关症状
甲状腺功能亢进表现： 少数甲状腺瘤具有分泌功能，能导致甲状腺激素分泌增多，引发甲状腺功能亢进。患者会出现心慌、手抖、多汗、消瘦、怕热等症状。例如，患者会发现自己比以往更容易出汗，即使在较凉爽的环境下也会多汗，而且心跳比平时快，情绪容易激动等。甲状腺功能减退表现： 极少数情况下，甲状腺瘤可能会破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足，出现甲状腺功能减退症状，如乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等。患者会感觉身体乏力，总是没有精神，比别人更怕冷，记忆力不如以前等。