关键点：喝了酒心脏不舒服的原因及应对措施，包括生理性因素，以及胃食管反流病、心绞痛等疾病，还提到了心肌梗死可能引发该症状，治疗方法涉及不同药物，要根据病因针对性治疗。
一、生理性因素
喝酒后由于酒精刺激，会使机体出现心率增快、血管扩张等生理改变，从而导致心悸、胸闷、胸痛等心脏不舒服的表现。对此，患者可饮用一杯温牛奶，因为温牛奶能中和酒精，促进酒精代谢，还可保护胃黏膜，进而减少对心脏的不良影响。同时，患者要注意休息，避免熬夜。
二、胃食管反流病
胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症，部分反流物可到咽喉部及口腔。酒精会致使食管括约肌松弛，从而诱发胃食管反流病发作，可出现如胸痛、胸闷等类似心脏不舒服的症状，还常伴有嗳气、上腹部疼痛等情况。在治疗上，可使用以下药物：
1.抑酸药物，如奥美拉唑、雷尼替丁等；
2.胃肠道促动力药物，如莫沙必利、多潘立酮等；
3.胃肠道黏膜保护剂，如硫糖铝等。需注意，促胃动力药物与其他药物共同服用时，至少应间隔1小时以上。
三、心绞痛
心绞痛是因冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引发的临床综合征。喝酒后心跳加快会使心肌耗氧增加，通常表现为胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐、呼吸困难、心悸等症状。治疗时需含服硝酸甘油，若不能缓解则需适当进行吸氧，以及使用吗啡等止痛药、阿司匹林等抗血小板药、尿激酶等溶栓药物等。
四、心肌梗死
心肌梗死也可能导致喝了酒心脏不舒服。
总结提示：喝酒后心脏不舒服可能由多种原因引起，要及时到医院检查就诊，明确具体病因后在医生指导下进行针对性治疗。不同疾病有不同的应对措施和治疗药物，患者不可自行盲目用药。