肾衰竭是否能治愈取决于肾衰竭的类型及肾脏损伤的严重程度。
一、急性肾衰竭且肾脏损伤较轻时，有治愈可能。比如因急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等致肾脏灌注不足、缺血引发的肾衰竭，或是因尿路结石、肿瘤等致尿液排出不畅、尿路梗阻而引起的肾衰竭，早期若能积极改善肾脏灌注和供血或解除梗阻，肾衰竭通常可好转甚至治愈。但若是因各种药物致肾脏损伤，或是因免疫系统疾病如系统性红斑狼疮等导致肾脏损伤进而发展为肾衰竭，需根据原发病治疗效果及对药物治疗的反应效果来判断能否治愈。
二、慢性肾衰竭一般难以治愈。若患者既往有慢性肾脏疾病病史，如原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病等致肾脏缓慢性损伤出现肾小球硬化、纤维化等表现，通常只能通过治疗原发疾病或采用血液透析、腹膜透析等延缓病情进展。
肾衰竭患者要积极治疗，保持心情舒畅，日常注意血压、血糖变化，按时服药，清淡饮食，戒烟戒酒。同时在自身承受范围内适当运动，控制体重，防止病情进一步加重。
总之，肾衰竭患者的治愈情况因具体情况而异，患者需积极配合治疗并做好日常护理，以尽量控制病情发展。