怀孕后一般建议在怀孕 6 - 8 周左右排除宫外孕。通过超声检查可以初步判断是否为宫外孕。
超声检查的重要性
经阴道超声检查： 一般在怀孕 6 周左右，经阴道超声可以看到宫腔内是否有孕囊。如果能在宫腔内看到孕囊，基本可以排除宫外孕；如果宫腔内看不到孕囊，而在宫外看到异常的包块，就要高度怀疑宫外孕。经腹部超声检查： 相对经阴道超声检查，经腹部超声检查需要怀孕 8 周左右才能比较清晰地看到宫腔内情况。所以如果经腹部超声在 8 周左右仍未看到宫腔内孕囊，也要考虑宫外孕的可能。
临床症状辅助判断
阴道流血： 如果怀孕后出现不规则的阴道流血，量少，呈点滴状，也要警惕宫外孕的可能。一般宫外孕导致的阴道流血是由于胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥离引起的。腹痛： 宫外孕患者常出现下腹部隐痛或酸胀感，如果胚胎着床部位破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。这种腹痛症状一般在怀孕 6 - 8 周左右可能会出现，也有助于辅助判断是否为宫外孕。
血 hCG 监测
血 hCG 翻倍情况： 正常宫内孕时，血 hCG 会每隔 1.7 - 2 天翻倍。而宫外孕时，血 hCG 翻倍情况往往不理想，翻倍缓慢或者不翻倍。通过动态监测血 hCG 的变化，结合超声检查，可以帮助判断是否为宫外孕。一般在怀孕早期，通过监测血 hCG 以及超声检查来综合判断是否宫外孕，在怀孕 6 - 8 周左右是比较关键的时间点来排除宫外孕。