糖尿病的病因和发病机制目前尚未完全明确，可能由遗传因素、环境因素等决定：
一、遗传因素：大量试验数据表明，同卵双生子中一人患糖尿病，另一人的发病率近乎100%，且父母患糖尿病时其子女患糖尿病的概率远高于常人。这可能是某个基因合成的糖代谢酶类，在糖代谢过程中起辅助作用，导致糖代谢减慢或异质性增多。
1.同卵双生子发病率高。
2.父母患病子女患病几率大。
二、环境因素：这是较为公认的糖尿病发病因素，包括年龄增长、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。在遗传因素与这些环境因素共同作用下引发的肥胖，特别是中心性肥胖，与糖尿病发病密切相关。
1.多种环境因素。
2.与肥胖相关。
总之，糖尿病的发生不能单纯由遗传因素决定，后天因素起着主要作用。因此，我们要调整生活方式，注重饮食健康，增加运动，控制体重，以尽可能降低糖尿病的发生风险。