肚子里面痒可能由多种原因引起，具体判断较难，需结合既往史、其他伴随症状等综合考量。临床上常见以下情况：
一、胃肠黏膜损伤：
1.多因不良生活方式与药物刺激等致胃肠黏膜损伤或引发胃肠道疾病，从而出现肚子里痒。诱发因素包括：不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜；不当饮食，如饮食不洁净、暴饮暴食、进食生冷、辛辣、油腻、粗糙等刺激性食物；服用阿司匹林、布洛芬等药物。
2.若是胃肠黏膜损伤，患者要调整饮食生活习惯，注意饮食卫生，清淡易消化饮食，规律作息等以改善不适。若是胃肠疾病患者，则需及时就诊，明确病因后针对性治疗。
二、寄生虫感染：
1.多由饮食不洁，食用生水、生肉等导致，其中可能含寄生虫卵，未经处理直接食用易引发寄生虫病，出现肚子里痒，还可能伴有磨牙、腹痛等症状。
2.患者可在医生指导下口服驱虫药物如阿苯达唑进行治疗。
三、腹膜炎：
1.腹膜炎分原发性和继发性两种。原发性腹膜炎常由慢性肾病、肝硬化腹腔积液、免疫功能低下、系统性红斑狼疮及其他部位感染灶引起菌血症等导致；继发性腹膜炎多因腹内脏器炎症、穿孔、外伤、梗阻或术后并发症等引起，如阑尾炎穿孔、急性胆囊炎、腹部外伤、溃疡性结肠炎穿孔等。
2.除肚子里痒外，还可能有腹痛、恶心、呕吐、发热、乏力等症状，应及时就医，明确诊断后对症治疗。
总之，肚子里面痒的原因多样，当出现这种情况时，要仔细分析可能的原因，并结合具体症状来综合判断，必要时寻求专业医生的帮助，以便准确诊断和及时治疗。