颈项强直是指颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛，颈部活动受限，尤其是向前屈曲时明显受限。通常在一些神经系统疾病中较为常见，比如约50%的结核性脑膜炎患者会出现颈项强直的症状。
颈项强直的表现形式
颈部活动受限： 患者会发现自己低头时困难，下巴很难贴近胸部。比如在进行一些日常动作，像低头看手机屏幕时，会明显感觉颈部活动不灵活。肌肉紧张感： 用手触摸患者颈部，可以感觉到颈部肌肉僵硬，像触摸一块紧绷的绳索一样。
常见引发颈项强直的疾病
脑膜炎： 除了结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎也会导致颈项强直。在化脓性脑膜炎患者中，颈项强直的发生率也比较高，患者除了有颈项强直外，还常伴有高热、头痛、呕吐等症状。蛛网膜下腔出血： 当发生蛛网膜下腔出血时，血液刺激脑膜，也会引起颈项强直。一般在蛛网膜下腔出血后的数小时内，患者就可能出现颈项强直的表现，同时还可能有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。
颈项强直的检查方法
屈颈试验： 医生会让患者仰卧，然后慢慢将患者的头部向前屈曲，如果患者颈部出现抵抗感且有疼痛，就提示可能有颈项强直。一般正常情况下，头部可以向前屈曲到一定程度，下巴能贴近胸部，而有颈项强直时则不能达到正常的屈曲程度。颈强直测量： 可以通过一些专业的测量工具或者手法来判断颈强直的程度，比如测量颈部前屈的角度等，角度越小说明颈项强直越严重。
颈项强直的应对措施
及时就医： 一旦发现有颈项强直的表现，应尽快前往医院就诊。因为颈项强直可能是严重疾病的信号，需要医生进行详细的检查，如腰椎穿刺、头颅CT等检查来明确病因，然后进行针对性的治疗。配合治疗： 如果是脑膜炎引起的颈项强直，医生会根据具体的病原体进行相应的抗感染等治疗；如果是蛛网膜下腔出血导致的，会根据出血的情况采取合适的治疗方案，如止血、降低颅内压等治疗措施。