脸上长了一块白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。好发于儿童和青少年，表现为圆形或椭圆形的白斑，表面有细小鳞屑，可伴有轻度瘙痒。一般不需要特殊治疗，注意皮肤保湿，避免过度日晒，多吃富含维生素的食物，可自行消退。
2.白癜风：一种后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学、黑素细胞自毁等因素有关。任何年龄均可发病，无明显性别差异，可累及全身任何部位，表现为大小不等、形状不一的白斑，边界清楚，白斑处毛发可正常或变白。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。
3.花斑癣：由马拉色菌感染引起，好发于多汗的部位，如前胸、后背、腋窝等。表现为圆形或不规则形的淡白色斑，表面有细小鳞屑，可伴有轻度瘙痒。可通过真菌镜检或培养确诊，治疗上可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。
4.贫血痣：一种先天性局限性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，导致皮肤白斑。白斑摩擦或加热后不发红，而周围正常皮肤变红。一般无需治疗，若影响美观，可采用遮盖剂或激光治疗。
5.其他：黏膜白斑、老年性白斑、离心性后天性白斑等也可表现为脸上的白斑。
如果脸上的白斑持续不消退或扩大，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性化妆品，避免长时间日晒。