肺性脑病的治疗需要综合多方面措施，一般来说，治疗主要围绕改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留等方面展开。
改善通气的措施
氧疗方面： 通常采用低流量持续吸氧，一般氧流量控制在1-2L/分钟左右，这样可以在纠正缺氧的同时，避免二氧化碳潴留进一步加重。比如对于慢性阻塞性肺疾病导致的肺性脑病患者，低流量吸氧能改善机体缺氧状况。机械通气： 当患者通气功能严重不足，出现严重二氧化碳潴留、神志不清等情况时，需要进行机械通气。例如，无创正压通气适用于病情相对较轻、能够配合的患者；而有创机械通气则用于病情较重、无创通气效果不佳的患者。
纠正酸碱平衡及电解质紊乱
酸碱平衡调节： 肺性脑病患者常伴有呼吸性酸中毒，此时需要根据具体情况纠正。比如可以使用碱性药物，如碳酸氢钠，但要谨慎使用，因为使用不当可能会带来不良后果。如果患者同时存在电解质紊乱，像低钾血症，需要及时补充钾离子，一般通过口服或静脉输注氯化钾来纠正，但要注意输注速度和剂量。
控制感染
抗感染药物应用： 肺性脑病往往是由于呼吸道感染诱发的，所以要积极控制感染。常用的抗感染药物有头孢菌素类，如头孢曲松等，它对多种细菌有较好的抗菌作用；还有喹诺酮类药物，如左氧氟沙星等，可用于治疗呼吸道感染。医生会根据痰培养和药敏试验结果选择合适的抗感染药物，以有效杀灭病原菌，控制感染。
降低颅内压
脱水药物使用： 当肺性脑病患者出现脑水肿导致颅内压升高时，会使用脱水药物，如甘露醇。甘露醇可以快速提高血浆渗透压，使脑组织脱水，降低颅内压。一般采用静脉快速滴注的方式，比如20%的甘露醇，每次用量根据患者具体情况而定，但要注意肾功能情况，避免引起肾功能损害。