一般来说，同房后来大姨妈不会怀孕。但以下情况需要注意：
1.异常子宫出血：如果大姨妈的出血量、颜色、持续时间与以往不同，或伴有腹痛、坠胀等不适，可能是异常子宫出血，而不是真正的月经。这种情况下，需要考虑怀孕、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病的可能。
2.受精卵着床出血：少数女性在受精卵着床时，会出现轻微的阴道出血，类似于大姨妈。这种出血通常发生在受孕后的10-14天左右，如果怀疑怀孕，可以通过验孕棒或血液检查来确认。
3.疾病因素：某些疾病，如宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜异位症等，也可能导致同房后出血。这些疾病可能会影响生育能力，需要及时就医进行诊断和治疗。
需要强调的是，每个人的身体状况和生理反应都可能不同，如果对同房后来大姨妈的情况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生进行详细的检查和咨询。此外，正确使用避孕方法可以有效降低怀孕的风险，保护自己的身体健康。