结肠癌常见症状包括排便习惯改变，比如有的患者会出现腹泻与便秘交替的情况，大约有20% - 30%的结肠癌患者会有这样的表现。另外，大便性状也会改变，可能出现大便变细、带血或黏液等情况。
消化道症状表现
腹痛： 不少结肠癌患者会有腹痛症状，多为隐痛或胀痛，开始时疼痛程度较轻，位置不太固定，随着病情发展，疼痛会逐渐加重且部位相对固定。一般是由于肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织引起。腹部肿块： 约有40%的结肠癌患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定。当肿瘤生长到一定大小，或者与周围组织粘连时就会形成肿块。
全身症状体现
贫血、消瘦： 因为肿瘤慢性失血以及消耗体内营养物质，患者会出现贫血、消瘦的情况。长期慢性失血会让患者面色苍白、乏力，体重逐渐下降，一般在患病几个月后就能明显感觉到体重减轻。低热： 部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，这是因为肿瘤坏死物质被吸收引起的吸收热。如果合并感染，体温可能会更高。
其他特殊症状
肠梗阻表现： 当肿瘤导致肠道部分或完全梗阻时，会出现肠梗阻症状，如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等。一般是肿瘤增大堵塞肠腔，使肠道内容物通过受阻，进而引发肠梗阻。转移症状： 如果结肠癌发生肝转移，可能会出现肝区疼痛、黄疸等症状；发生肺转移时，可能会有咳嗽、咯血等表现。这是因为肿瘤细胞转移到其他器官，在新的部位生长繁殖，影响相应器官的功能。