儿童晚上发烧白天退烧，这与炎症程度、体温调节、药物因素等诸多方面有关。
一、炎症程度：若感染程度较轻，白天因参加户外活动以及服用药物，可能会使症状不明显而出现白天退烧。但到夜晚睡觉时，抵抗力相对较弱，而白天抵抗力相对较强，所以会有白天退烧晚上发烧的情况。比如，一些轻微的感染在白天人体活动和药物作用下得到一定控制，可到了晚上就又会有所反复。
二、体温调节：晚上睡觉时新陈代谢会减慢，血液循环相较于白天会变慢，这使得细菌或病毒在体内夜间更容易活跃，从而导致晚上发烧。因为夜间人体的生理机能相对处于较为平静的状态，不利于抵御病菌，进而容易引发体温升高。
三、药物因素：通常药物服用都在白天，通过喝水和服药，其效果大概能持续6至8个小时，所以白天会退烧，而到晚上睡觉时，药物半衰期已过，失去效果后可能再次发热。同时晚上进水量相对较少，也可能引发发烧。比如，白天服用退烧药后，药效期间体温正常，药效过后体温又会升高，加上夜间水分摄入不足，就更易出现发烧情况。
如果小孩持续性地反复发烧且精神不佳，还需排除是否是结核杆菌感染或者肿瘤性疾病所致，此时需要就诊进行全面检查以明确原因并进行针对性治疗。总之，儿童出现晚上发烧白天退烧的情况，原因较为复杂，要综合多方面因素进行分析和处理。