肛门处长了小肉疙瘩且很痒，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门肿物脱出，伴有肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，或采用手术治疗。
2.肛周脓肿：由肛腺感染引起，可在肛门周围出现肿块，伴有疼痛、发热等症状。需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯等；如果脓肿形成，需进行手术切开引流。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。肛门周围可出现菜花状、乳头状的赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。可采用激光、冷冻、电灼等物理治疗方法，或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗。
4.直肠脱垂：肛管、直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，可伴有肛门瘙痒、坠胀感。病情较轻者可采用注射疗法、黏膜切除术等方法治疗；病情严重者需进行直肠悬吊固定术等手术治疗。
5.其他：肛门湿疹、肛瘘等也可能导致肛门处长小肉疙瘩且瘙痒。
此外，过度清洁、过敏、寄生虫感染等也可能引起肛门瘙痒。由于引起肛门瘙痒的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。