结核杆菌IgG抗体阳性意味着体内可能曾经感染过结核分枝杆菌，但也有其他情况需要考虑。一般来说，结核杆菌IgG抗体阳性提示既往感染的可能性较大，但不能单纯以此确诊现症结核感染。
如何结合其他检查判断
结合结核菌素试验： 如果结核杆菌IgG抗体阳性，同时结核菌素试验（PPD试验）强阳性，那现症感染结核的可能性就比较大。一般PPD试验48 - 72小时观察结果，如果局部硬结直径≥20mm，或虽＜20mm但有水泡、坏死等，就是强阳性。结合胸部影像学检查： 还需要结合胸部X线或CT等影像学检查。如果影像学上发现肺部有典型的结核病灶，如肺部出现斑片状、结节状阴影，伴有空洞形成等，再结合结核杆菌IgG抗体阳性，就更支持结核感染的诊断。
既往感染的情况分析
既往感染后自愈： 很多人可能曾经感染过结核分枝杆菌，但自身免疫力较强，通过自身的免疫反应将结核分枝杆菌清除了，此时体内就会产生结核杆菌IgG抗体。这种情况下，可能没有任何临床症状，也不需要特殊治疗，但需要定期随访观察。既往感染后处于潜伏状态： 也有可能是既往感染后，结核分枝杆菌处于潜伏状态，没有引起明显的临床症状，但体内已经产生了结核杆菌IgG抗体。这种情况需要密切关注身体状况，有些可能需要进一步评估是否需要预防性治疗。
需注意与假阳性区分
试剂等因素导致的假阳性： 有时候一些非结核相关的因素可能导致结核杆菌IgG抗体出现假阳性。比如某些自身免疫性疾病患者，可能会出现假阳性结果。还有可能是试剂质量问题等导致的假阳性。这时候就需要进一步通过其他检查来鉴别诊断，不能单纯依据结核杆菌IgG抗体阳性就诊断为结核感染。