术前阿托品肌注是一种安全有效的麻醉辅助药物，有诸多作用，包括有效抑制交感神经系统、扩张瞳孔、改善呼吸道通畅、减少唾液分泌以及缓解疼痛等。
一、抑制交感神经系统：阿托品可通过阻断乙酰胆碱对心脏和平滑肌的作用，进而实现降低心率、血压以及心肌耗氧量的效果。具体来说，当乙酰胆碱作用于心脏时会导致心率加快和心肌收缩力增强，而阿托品的阻断作用可以减轻这种刺激，使心脏的活动相对平稳；在平滑肌方面，乙酰胆碱可引起平滑肌收缩，比如胃肠道平滑肌收缩可能导致胃肠蠕动增加等，阿托品能阻止这种收缩，从而维持平滑肌的正常状态。
二、扩张瞳孔：其能刺激虹膜括约肌松弛，致使瞳孔扩大，这对于眼科手术的顺利进行十分有利。瞳孔的大小对于眼部手术的视野和操作精度有重要影响，扩大的瞳孔可以提供更清晰和更广阔的手术视野，方便医生进行精细的操作。
三、改善呼吸道通畅：通过抑制迷走神经对支气管平滑肌的作用，达到扩张支气管的目的，从而改善呼吸道的通畅性。迷走神经兴奋时会导致支气管平滑肌收缩，使气道变窄，影响呼吸；而阿托品抑制了迷走神经的这一作用，让支气管平滑肌舒张，气道扩张，有助于气体的顺畅进出。
四、减少唾液分泌：它能够抑制唾液腺分泌，减少口腔内的分泌物，这样有利于手术的操作。唾液分泌过多在手术中可能会干扰手术区域，增加手术难度和风险，减少唾液分泌能为手术创造更好的条件。
五、缓解疼痛：阿托品可通过中枢神经系统的作用来减轻疼痛感觉。其可能通过影响神经递质的释放或作用，来调节疼痛信号的传递和感知，从而在一定程度上起到缓解疼痛的效果。
不过在使用阿托品时也需要注意其副作用和禁忌症，如可能导致心跳加快、引发高血压、在青光眼患者中应避免使用等，所以不要盲目用药，应在医生的指导下谨慎使用，对于慎用或禁用的情况要严格遵循。
总之，术前阿托品肌注虽然有诸多有益作用，但使用时需谨慎，以确保安全有效。