症状较轻的亚急性甲状腺炎患者无需特殊处理,主要做到适当休息、避免劳累与受凉,同时可给予非甾体消炎镇痛药来对症治疗,以缓解甲状腺部位疼痛及退热。而对于全身症状严重、持续高热、甲状腺肿大且压痛明显的患者,则需给予肾上腺糖皮质激素治疗。强的松为首选药物,每天20至40毫克,用药数小时后疼痛即可缓解,甲状腺肿大部位开始缩小。用药1至2周后逐渐减量,疗程1至2个月,但停药后部分患者可能会复发,再次用药仍有效。也可同时给予非甾体类消炎镇痛药,其不但能缓解疼痛,还可减少病情反复。当伴有甲亢时,一般程度较轻,无需服用抗甲亢药物,可给予倍他乐克以减慢心率。若病程较长而出现甲减,则要给予甲状腺激素替代治疗。本病具有自限性,通常可自行恢复。
一、症状较轻患者的处理:
1.适当休息,避免劳累和受凉。
2.给予非甾体消炎镇痛药,如能缓解甲状腺部位疼痛和退热。
二、症状较重患者的处理:
1.给予肾上腺糖皮质激素,如强的松每天20至40毫克。
(1)用药数小时后疼痛缓解,甲状腺肿大部位缩小。
(2)用药1至2周后逐渐减量,疗程1至2个月。
2.可同时用非甾体类消炎镇痛药,作用包括缓解疼痛和减少病情反复。
三、伴有甲亢的处理:
1.一般程度较轻,不用抗甲亢药物。
2.给予倍他乐克减慢心率。
四、出现甲减的处理:
给予甲状腺激素替代治疗。
五、疾病特点:
本病为自限性,可自行恢复。
总之,对于亚急性甲状腺炎患者,应根据症状的轻重采取不同的处理措施,在治疗过程中要注意观察病情变化,同时要了解本病的自限性特点。
