左侧睾丸疼痛的原因主要包括以下这些：精索静脉曲张、睾丸炎及附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸扭转、鞘膜积液、输尿管结石等。
一、精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张的发病率相对右侧更高。会出现左侧睾丸坠胀疼痛的表现，尤其是在活动后更为明显，而平卧休息后会有所好转。当疼痛显著时则需要进行精索静脉结扎术。
二、睾丸炎及附睾炎：症状体现为睾丸肿大、疼痛且有下坠感，触摸时疼痛非常明显。急性睾丸炎、附睾炎还可能伴有高热等状况。一旦患有睾丸炎及附睾炎，就需要在泌尿外科医生的指导下服用抗生素。
三、睾丸肿瘤：是指男性睾丸出现肿瘤，其中大部分肿瘤为恶性，主要表现为睾丸肿大以及男性乳房发育症状，绝大多数患者睾丸感觉会消失，通常没有痛感。但当肿瘤内有出血或坏死情况时，也会引发睾丸疼痛症状。此时需要进行手术治疗以及辅助治疗。
四、睾丸扭转：睾丸扭转也叫精索扭转，是因为睾丸和精索的解剖活度增加，睾丸沿精索纵轴旋转导致睾丸血管受压阻塞，造成睾丸急性缺血、坏死，这是泌尿外科急诊以及阴囊急诊的主要病变之一，也是引起急性阴囊疼痛的常见原因。一旦发生睾丸扭转，需要紧急到急诊进行手法复位或者手术复位治疗。
五、鞘膜积液：鞘膜积液指的是鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的鞘膜腔积液，多数是由于睾丸及其附近组织有炎症或遭受创伤所引起。当鞘膜本身或者睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收会失去平衡，从而形成鞘膜积液。少量积液可能没有症状，而当积液量逐渐增多时，患侧阴囊会有下坠感、牵拉感或胀痛。要是积液量巨大，阴茎会缩入包皮内，这会影响到排尿、性生活和行走。这时应当到泌尿外科就诊，进行睾丸鞘膜翻转术。
六、输尿管结石：输尿管下段结石可能会产生放射痛，出现睾丸的坠痛、尿频、下坠等情况。患者应当多喝水，多排尿，同时也可以服用排石药物。
总之，当出现左侧睾丸疼痛时，要及时就医，明确具体病因，并根据病因采取相应的治疗措施。