头痛选择热敷还是冷敷要视具体情况而定。冷敷适用于如脑出血、脑炎、高血压等引发的头痛，热敷适用于血管痉挛、风寒感冒等导致的头痛。
一、冷敷：
1.脑出血：对于脑出血引起的头痛，冷敷可促使头部部分血管收缩，有助于止血。
2.脑炎：脑炎引发头痛且部分患者伴有发热症状时，冷敷能降温，体温控制后头痛通常会有所缓解。
3.高血压：高血压使脑部灌注量增多，冷敷让血管收缩从而减少脑部灌注量，可减轻头痛。
4.偏头痛：若偏头痛与血管扩张有关，冷敷使血管收缩可缓解头痛。
二、热敷：
1.血管痉挛：血管痉挛引发头痛时，热敷可缓解痉挛，减轻头痛，泡脚也可起到类似作用。
2.风寒感冒：热敷可促进发汗，减轻感冒症状包括头痛。
此外，外伤导致的头痛，受伤24小时内可用冷敷减轻水肿，24小时后可根据情况热敷促进水肿吸收。总之，头痛应选择哪种方式需根据实际情况判断，建议在医生指导下治疗，以防病情加重。
总结：头痛采取热敷还是冷敷要根据具体病因来决定，不同病因适用不同方法，要遵循医生建议进行处理。