边缘性人格障碍主要表现为情绪不稳定、人际关系紧张、自我认同紊乱等，通常在成年早期就会显现，且症状会持续存在并影响日常生活各个方面。
情绪不稳定
患者情绪波动极大，可能在短时间内从极度兴奋转为强烈的愤怒或抑郁，这种情绪变化往往没有明显外部诱因，且持续时间可能较短但强度较高，严重影响其日常情绪状态和决策。
人际关系紧张
在人际关系中表现出不稳定特点，对他人的看法常迅速从过度理想化转变为过度贬低，容易因一些小事与他人产生激烈冲突或陷入过度依赖与疏离的极端状态，导致亲密关系难以长久维持。
自我认同紊乱
患者对自身的看法模糊且不稳定，长期处于“我是谁”的困惑中，自我形象、价值观、职业选择等方面都可能频繁发生变化，难以形成稳定、连贯的自我认知。
冲动行为频发
常常出现冲动行为，如无节制的消费、滥交、暴饮暴食或自伤行为等，这些冲动行为往往是为了缓解内心的痛苦或不安，但事后可能会带来更多负面后果。