什么是所谓的肺气肿症状

肺气肿征象指的是肺气肿的症状和体征。

一、肺气肿症状

1.慢性咳嗽、咳痰:通常作为首发症状出现,但咳嗽和咳痰不一定同时存在。痰液可为白色泡沫痰、黏液性痰或脓性痰。当合并感染时,痰量会增多或伴有咯血情况。

2.气促或呼吸困难:这是典型症状,早期表现为劳力性呼吸困难,之后会逐渐加重,以至于在日常活动甚至休息时也会感到气促。

3.喘息、胸闷:部分患者尤其是重度患者会伴有这些表现,通常在劳力后发生。

4.晚期症状:晚期患者常常会有体重下降、食欲减退、精神抑郁焦虑等情况,同时会出现低氧血症、高碳酸血症,并逐渐发展为慢性肺源性心脏病和右心衰竭。

二、肺气肿体征

1.桶状胸:胸廓呈现圆桶状,此时胸廓前后径增加,肋骨斜度变小,肋间隙增宽。

2.呼吸变化:早期呼吸深慢,后期则呼吸浅快。

3.叩诊特征:呈过清音,心浊音界缩小,肺肝界降低。

4.听诊情况:两肺呼吸音可减低,呼气延长,有时可闻干啰音或湿啰音,心音遥远,且当有肺动脉高压时P2>A2。

5.其他表现:呼吸负荷增加会导致呼吸肌疲劳,辅助呼吸肌如斜角肌及胸锁乳突肌会参加呼吸运动,还会出现胸腹矛盾运动、剑突下心尖搏动。低氧血症者会出现黏膜及皮肤发绀,伴有二氧化碳潴留者可见球结膜水肿。伴有右心衰竭者可见双下肢水肿,可触及肿大的肝脏。

总之,肺气肿会有一系列明显的症状和体征表现,了解这些对于诊断和治疗肺气肿具有重要意义。