一、局部症状
1.面部相关症状：患侧上颌窦区域可出现疼痛或压痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛等，部分患者疼痛可放射至同侧面部、牙齿等部位，儿童因表述不清可能表现为哭闹、面部不愿被触碰等情况；同时上颌窦区域有闷胀感或压迫感，患者自觉面部有沉重不适感。
2.鼻腔分泌物异常：鼻腔分泌物增多，多为黏脓性或脓性鼻涕，可单侧出现（右侧），鼻涕倒流至咽喉部时可引起咽部不适、咳嗽等表现，儿童鼻腔分泌物较多时可能出现鼻塞加重、呼吸不畅，甚至影响睡眠。
3.鼻塞：因鼻腔内分泌物积聚及窦口黏膜肿胀等原因，可出现患侧鼻塞，程度轻重不一，严重时可影响正常通气，导致患者用口呼吸，成年人可能因鼻塞影响日常工作、生活的通气需求，儿童鼻塞可能影响吃奶、睡眠等。
4.眼部相关表现：部分患者可出现眼眶周围胀痛，这与上颌窦与眼眶解剖位置邻近有关，炎症可能波及眼眶周围组织，少数患者还可能出现流泪等症状，但相对较少见。
二、全身症状
1.发热：病情较重时可出现发热，体温可在38℃左右甚至更高，儿童对发热的耐受及表现与成年人不同，儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况，而成年人发热时可能有明显的畏寒、乏力感。
2.全身不适：可伴有乏力、食欲减退等全身不适表现，影响患者的日常活动及生活质量，年龄较小的儿童可能因全身不适而活动减少、嗜睡等。
不同年龄、生活方式及病史人群表现略有差异，儿童上颌窦炎相对成年人更易出现全身症状且症状可能不典型；长期吸烟、接触污染空气等不良生活方式人群发生上颌窦炎症时症状可能更易加重；有鼻窦炎病史的人群右侧上颌窦炎症复发时症状可能较初次发病时相对更易出现且持续时间可能较长。