女生小腹左边痛可能由多种原因引起。比如，左侧附件炎就是常见原因之一，女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件，若左侧附件发生炎症，就可能导致小腹左边疼痛，通常还可能伴有白带异常等表现。
妇科相关原因
左侧附件炎： 多是病原体感染引起，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染。除了小腹左边痛，还可能出现发热症状，体温可能达到38℃左右。慢性附件炎还可能导致月经不调，经期延长或缩短等情况。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 卵巢囊肿较大时，剧烈运动或体位改变可能引发蒂扭转，出现突然的小腹左边剧烈疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
肠道相关原因
乙状结肠痉挛： 腹部着凉、饮食不规律等可能引起乙状结肠痉挛，导致小腹左边阵发性疼痛，疼痛程度不一，可能会自行缓解。比如吃了过多生冷食物后容易出现。左侧结肠炎： 可能与感染、自身免疫等因素有关，除了小腹左边痛，还可能有腹泻症状，大便次数增多，可为稀便或黏液便等。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石： 结石在左侧输尿管内移动时，会引起小腹左边剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿，尿液中可出现红细胞。疼痛发作时难以忍受，呈阵发性。