鼻子上长痘主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常以及微生物感染等因素有关。据统计，约80%-90%的青少年会经历痤疮（包括鼻子上长痘）的困扰。
皮脂分泌旺盛导致
皮脂腺过度活跃： 鼻子部位的皮脂腺分布相对较为密集，当体内雄激素水平升高时，会刺激皮脂腺分泌更多的皮脂。例如，青春期的青少年由于体内激素变化，雄激素水平上升，就容易出现皮脂腺分泌旺盛的情况，过多的皮脂若不能及时排出，就容易堵塞毛孔，为痘痘的产生创造条件。饮食因素影响： 高糖、高脂肪类食物的摄入也会促使皮脂腺分泌增加。比如经常吃蛋糕、油炸食品等，会使身体内的血糖和血脂升高，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂，增加鼻子上长痘的几率。
毛囊皮脂腺导管角化异常
导管角化过度： 毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管变窄或堵塞，使得皮脂排出受阻。正常情况下，毛囊皮脂腺导管会保持通畅，让皮脂顺利排出，但当导管角化异常时，角质细胞会过度增生，堆积在导管内，阻碍皮脂的排出，形成粉刺，进一步发展可能就会引发痘痘。遗传因素作用： 遗传因素也会影响毛囊皮脂腺导管的角化过程。如果家族中有痤疮发病的遗传倾向，那么个体患鼻子上长痘的可能性也会相对较高，因为遗传可能决定了皮肤对雄激素的敏感性以及毛囊皮脂腺导管的角化特性。
微生物感染作祟
痤疮丙酸杆菌感染： 当皮脂堵塞毛孔后，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖。这种细菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致鼻子上出现红肿、疼痛的痘痘。表皮葡萄球菌参与： 表皮葡萄球菌也可能在鼻子长痘的过程中起到一定作用。它可以定植在毛囊皮脂腺部位，参与炎症的发生发展，与痤疮丙酸杆菌等共同作用，加重痘痘的炎症表现。