肛门失禁指的是肛门不能正常控制粪便和气体的排出，原因有多种。比如，约15% - 25%的肛门失禁是由于肛门直肠手术引起的，像直肠癌根治术等手术可能损伤肛门括约肌等结构，导致控便能力下降。
一、神经系统病变导致
脊髓损伤： 当脊髓受到外伤、肿瘤等因素影响时，比如车祸导致脊髓损伤，会影响神经对肛门括约肌的控制，使得肛门失禁发生概率增加。脊髓损伤后，神经传导通路受阻，无法正常传递控制排便的信号。脑部疾病： 像脑卒中等脑部疾病，会影响大脑对排便反射的调控。如果脑卒中影响了负责排便中枢调节的脑区，就可能出现肛门失禁情况。例如，老年人群中脑卒中患者发生肛门失禁的风险相对较高。
二、肛门括约肌损伤所致
外伤因素： 严重的会阴部外伤，比如高处坠落、暴力撞击会阴部等，可能直接撕裂肛门括约肌，导致肛门失禁。据统计，会阴部严重外伤后约有一定比例的人会出现肛门失禁。分娩损伤： 经阴道分娩时，胎儿过大、产程过长等情况，容易造成肛门括约肌撕裂。有研究显示，约5% - 10%的经阴道分娩产妇会发生肛门括约肌损伤进而引发肛门失禁。
三、肛门直肠疾病引发
直肠炎症： 长期的溃疡性结肠炎等直肠炎症，会反复刺激直肠黏膜，导致直肠功能紊乱，影响肛门的控便能力。炎症持续存在会破坏肛门周围的正常组织和神经调节。肛管直肠肿瘤： 直肠肿瘤不断生长，会侵犯肛门括约肌和周围神经，影响排便的正常控制。例如，直肠癌进展到一定阶段，就可能引起肛门失禁。