月经来时白天有，晚上没有可能与多种因素有关。一般来说，这种情况可能涉及生理节律、激素水平波动以及身体姿势等方面的影响。
从生理节律角度分析
身体活动状态差异： 白天人体通常处于较为活跃的状态，身体的血液循环、激素分布等会随着活动而有一定变化。比如白天身体处于站立或坐姿等不同姿势时，子宫内的经血排出相对更顺畅。而晚上人体大多处于休息状态，身体姿势相对固定，可能对经血排出的顺畅程度产生一定影响，使得晚上经血排出看起来没白天明显。不过这种差异一般不会有病理意义，属于正常的生理节律导致的表现差异。激素波动的细微影响： 月经期间体内激素水平会有波动，虽然整体激素变化是一个动态过程，但白天和晚上激素水平可能存在极细微的不同。例如某些与子宫收缩相关的激素，在白天和晚上的分泌量或活性可能有微小差别，不过这种差别通常不足以引起月经出血量大的改变，更多是影响经血排出的流畅度，从而让白天和晚上的经血情况有所不同。
从个体身体状况考虑
子宫位置因素： 有些女性子宫位置在白天和晚上可能因身体姿势改变而有细微调整。比如白天站立时子宫位置相对更利于经血流出，晚上平卧时子宫位置可能相对不利于瞬间大量经血排出，但这也只是相对的情况，并非疾病状态。一般来说，只要月经周期、经量等整体情况正常，这种白天晚上经血排出量的差异无需过度担忧。日常活动习惯影响： 如果白天活动量较大，可能会促进盆腔的血液循环，一定程度上帮助经血排出，所以感觉白天经血多；而晚上活动量减少，盆腔血液循环相对没那么活跃，经血排出相对没那么明显。不过这也只是一种推测性的影响因素，实际情况是个体差异很大的。
排除病理情况的可能
器质性病变一般不单纯导致此现象： 通常器质性病变如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等引起的月经异常，不会仅仅表现为白天有晚上没有这种情况，往往会伴随经量增多、经期延长、痛经等其他较为明显且持续的症状。如果长期出现这种情况且伴有其他异常表现，如经量突然增多或减少、严重痛经等，就需要及时就医进行妇科检查，如B超等，排查是否存在器质性病变。但单纯的白天晚上经血排出量不同，多数情况下不考虑是病理因素主导。