40岁糖尿病患者的平均寿命取决于其血糖控制效果。若能通过生活管理和饮食有效控制血糖，其寿命与正常人相近，大概在70岁至80岁；若控制不佳且出现严重并发症，则寿命会因并发症而大幅缩短。
一、糖尿病导致患者死亡的主要原因包括：
1.会加大心脑血管负担，诱发如冠心病、心肌梗死、脑梗死等严重的心脑血管疾病，进而危及生命。
2.糖尿病患者易合并糖尿病肾病，引发尿毒症、肾功能衰竭等疾病。
二、不遵医嘱服药可能引发如下急性并发症导致患者急性死亡：
1.酮症酸中毒。
2.低血糖。
3.高渗性昏迷。
三、糖尿病患者还需特别注意感染和组织破损：
1.糖尿病患者足周血管和神经易病变，此时若有创伤或感染，极易导致足部组织溃烂坏死，需截肢治疗，若不及时截肢，严重感染会引发菌血症或败血症，导致患者死亡。
糖尿病虽无法根治，但可通过生活管理和药物治疗控制血糖升高、预防或延缓各种并发症，延长患者寿命。在生活管理方面，要避免高糖高油饮食，戒烟戒酒，规律作息，加强体育锻炼以增强体质；在药物治疗上，务必遵医嘱按时按量服药，不可随意增减药量或改变服药时间。
总之，40岁糖尿病患者的寿命受血糖控制情况影响很大，患者需重视血糖控制、预防并发症，通过科学的生活管理和规范的药物治疗来提升生活质量和生存年限。