判断脚后跟粉碎性骨折伤残级别的依据，是损伤的严重程度以及有无后遗症。
一、脚后跟粉碎性骨折在临床上属于较为严重的骨折类型。其通常会导致局部出现残留性的改变，这种情况下一般可鉴定为十级伤残。
1.其损伤相对比较严重。
2.会有局部改变这一后果。
二、如果脚后跟粉碎性骨折经过治疗后仍残留明显疼痛，尤其是在行走时疼痛显著，且跟骨出现变形，那么可酌情鉴定为九级伤残。
1.治疗后存在残留疼痛。
2.行走疼痛明显且跟骨变形。
三、而若脚后跟粉碎性骨折残留非常明显的功能障碍，导致行走不能或者对日常生活和工作产生严重影响，依据实际情况可鉴定为八级伤残。
1.存在严重的功能障碍。
2.对日常活动有极大影响。
总之，具体鉴定为几级伤残，必须要根据患者骨折治疗后的实际状况来最终确定。