结节性血管炎若有明确结核病史需抗结核治疗，疼痛明显要服非甾体类抗炎药，病情过重需用糖皮质激素类药物。
一、抗结核治疗：
当结节性血管炎患者有明确结核病史时，需在医生指导下使用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片，其能抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并且能阻碍细菌细胞壁的合成；利福平胶囊，对多种病原微生物均有抗菌活性；盐酸乙胺丁醇片，可干扰细菌RNA的合成。患者必须严格按照医嘱服药，保证用药的足量和足疗程，以实现对结核感染的彻底控制。
二、服用非甾体类抗炎药：
1.若结节性血管炎病情较为严重，常导致局部出现明显疼痛，此时就需要应用非甾体类抗炎药来进行消炎和缓解疼痛，像吲哚美辛片，它通过抑制前列腺素合成发挥抗炎、解热及镇痛作用；阿司匹林肠溶胶囊，能抑制血小板聚集，也有解热镇痛抗炎功效；布洛芬缓释胶囊，可缓解轻至中度疼痛，也有抗炎作用。
三、服用糖皮质激素类药物：
如果结节性血管炎病情非常严重，使用上述药物无法有效控制病情发展，那么就需要用到糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松片，具有抗炎、抗过敏等作用；甲泼尼龙片，能减轻炎症反应；地塞米松片，有强大的抗炎效果。这些药物能够迅速缓解炎症反应。
总之，对于结节性血管炎患者，要根据具体病情选择合适的治疗方法，以改善症状和控制病情进展。