正常尿液会有微弱氨味,若尿液放置过久,其中尿素分解会使氨味加重,患者晨尿有异味分生理性与病理性因素,与尿浓缩、饮食异常及泌尿系统炎症、尿潴留、结肠瘘、糖尿病、苯丙酮尿症等有关。
一、生理性因素:
1.尿浓缩:夜间睡眠时未摄入足够水分,尿液在膀胱内储存久,因膀胱黏膜上皮有重吸收功能致尿液浓缩加重而出现异味。
2.饮食异常:摄入过多高蛋白饮食如牛奶、豆腐、鸡蛋等,过多蛋白降解生成尿素、尿氨、无机盐等致异味,进食蒜、葱等特殊气味食物也会有异常气味。
二、病理性因素:
1.泌尿系感染:如膀胱炎、尿道炎,炎症使尿液中白细胞增多,出现尿频、尿急、尿痛及异味尿。
2.尿潴留:慢性尿潴留患者排尿梗阻,尿液在膀胱内过度浓缩致尿有异味,伴排尿不畅、尿频、尿不尽等症状。
3.结肠瘘:结肠手术后出现结肠瘘会致晨尿有臭味,伴腹痛、发热等症状。
4.糖尿病:糖尿病酮症酸中毒时尿中酮体升高,晨尿有烂苹果味,呼气也有此味。
5.苯丙酮尿症:患者智力发育落后、皮肤和毛发颜色浅,汗液、尿液有明显鼠臭味。
尿液气味检查是尿液一般性状检查项目之一,可为疾病诊断提供依据。当患者晨尿异常时,应及时就医进行相关检查,如尿常规、血常规等以明确诊断,并在专业医生指导下治疗。患者日常生活中要多饮水、多排尿,睡前可适量饮水,饮食宜清淡,尤其晚上可多吃新鲜蔬菜、水果如白菜、菠菜、油菜、苹果、橘子等,以缓解症状。
总之,晨尿异味可能由多种原因引起,要注意区分生理性和病理性因素,出现异常及时诊治,同时注意日常护理。
