药物流产不全时，若残留物较大且血流信号丰富、活性高，则必须进行清宫手术。具体而言：
一、若不做清宫手术，残留物在宫腔持续存在，易机化并与子宫壁粘连，导致子宫内膜粘连情况发生。
1.宫腔内有残留物长时间留存，会使患者出现阴道不规则流血现象，还容易引发宫腔感染。
(1)患者长时间流血若得不到纠正，同时宫腔里的残留物持续刺激，可能导致凝血功能异常，进而引发大出血。
二、建议药流不全且需要做清宫手术的患者，应及时进行清宫处理。但若药流后宫腔内残留物较小且无明显血流信号，可选择使用益母草和缩宫素，来促进子宫收缩、活血化瘀以及促进宫腔残留物排出，然后定期复查，不必过早进行清宫。
总之，对于药物流产不全的情况要根据具体状况选择合适的处理方式，以保障患者健康。