治疗神经衰弱的药物选择需根据具体症状来定。一般来说，常用的有抗焦虑抑郁药等。例如，5 - 羟色胺再摄取抑制剂中的盐酸帕罗西汀等药物可用于改善神经衰弱伴随的焦虑抑郁情绪。
调节神经功能的药物
维生素类药物：维生素B1是常见的调节神经功能的药物，它参与神经组织中糖代谢等过程，对维持神经正常功能有帮助。通常成人每日需要量约1 - 1.5毫克。谷维素：它能调节自主神经功能，改善精神神经失调症状，一般每次10 - 20毫克，每日3次。
改善睡眠的药物
苯二氮䓬类药物：如艾司唑仑，它可以缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长睡眠时间。不过这类药物长期使用可能会有依赖性，一般短期使用来缓解严重失眠情况。成人常用量一次1 - 2毫克，睡前服用。非苯二氮䓬类药物：像佐匹克隆也是改善睡眠的药物，它能缩短入睡时间，提高睡眠质量。成人一般推荐剂量为7.5毫克，睡前服用，但肝肾功能不全者需谨慎使用。
抗焦虑抑郁类药物
选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：比如氟西汀，它可以抑制5 - 羟色胺的再摄取，从而改善神经衰弱患者伴随的抑郁、焦虑情绪。不过使用时要注意可能出现胃肠道不适等副作用，如恶心、呕吐等，一般起始剂量为每日20毫克，可根据病情调整剂量。5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛属于这类药物，它能同时作用于5 - 羟色胺和去甲肾上腺素系统，改善神经衰弱患者的情绪状态。起始剂量一般为每日75毫克，分2 - 3次服用，剂量可根据患者反应进行调整。需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，因为不同患者的病情严重程度、个体差异等不同，医生会根据具体情况选择合适的药物，并且要密切观察药物的不良反应等情况。同时，除了药物治疗，还可以结合心理治疗等综合手段来促进神经衰弱的康复。