眼睑上长小颗粒可能是脂肪粒、麦粒肿、结膜结石等情况引起。
一、脂肪粒：若眼睑出现脂肪粒，主要是眼皮毛囊组织堵塞，致使分泌物无法排出所致。处理方法是可以使用无菌注射器将脂肪粒挑出，从而得以改善。
二、麦粒肿：当平时不注重眼部卫生，引发局部炎症反应时，可能形成麦粒肿。此时应积极配合医生进行抗感染治疗，常用药物如左氧氟沙星滴眼液等。若局部已出现脓点，可先选择排脓治疗，之后再滴眼药水。
三、结膜结石：结膜结石患者由于上皮细胞在局部堆积，通常会在眼皮部位出现坚硬的黄色小颗粒，还会伴有眼部异物感。可以对局部进行热敷或按摩来缓解症状，病情严重时可在局麻下将结石取出。
总之，当眼睑上长小颗粒时，建议前往当地医院进行检查，明确具体病因后，再依据相应情况采取适宜的治疗措施。